Кадровый кризис в российском здравоохранении достиг той стадии, которую уже не замаскировать ни ведомственными отчётами, ни надбавками к зарплатам. Официальная статистика выглядит тревожно: в стране не хватает более 20 тысяч врачей и свыше 60 тысяч специалистов среднего звена — медсестёр, фельдшеров, лаборантов. Поликлиники и сельские ФАПы буквально задыхаются от пустующих ставок. Однако реальный дефицит кадров ощущается острее: сотрудники вынуждены работать за двоих-троих, совмещая по полторы-две ставки.
Определённые надежды отрасль возлагает на молодых специалистов. В августе этого года в больницы и поликлиники придут выпускники медицинских вузов, колледжей и училищ. Однако чуда ждать не приходится. Даже по самым оптимистичным прогнозам, кадровый дисбаланс удастся преодолеть не раньше 2030 года — и только при соблюдении двух условий: безупречной работы федерального проекта «Медицинские кадры» и стабилизации рынка труда, который сейчас лихорадит от внешних факторов.
Тем временем действующие врачи и медсёстры трудятся на пределе человеческих сил. По уровню переработок медицинские работники уверенно занимают первое место среди всех профессий: их сверхурочная нагрузка достигает почти 40% от месячной нормы. Тяжелее всего приходится терапевтам, неврологам, хирургам, врачам УЗИ и процедурным сёстрам. В регионах ситуация и вовсе граничит с чрезвычайной: бригады скорой помощи приходится подкреплять коллегами из соседних городов, а один ревматолог нередко обслуживает территории, разделённые сотнями километров бездорожья.
Однако корень проблемы лежит глубже зарплатных ведомостей. Да, с начала года доходы терапевтов выросли на 13%, санитаров — на 15%, но эти цифры достигаются исключительно за счёт ночных дежурств и совместительства. Подобная система оплаты провоцирует профессиональное выгорание, копившееся в отрасли с пандемийных лет и ныне проявляющееся в полной мере. Выпускники вовсе не горят желанием идти в поликлиники: они всё чаще отдают предпочтение частным клиникам с комфортными условиями и щадящим графиком, где человеческий ресурс ценят выше героических переработок.
Здравоохранение оказалось в замкнутом круге: старые кадры профессионально истощены, молодые не берутся за непосильный объём работы, а статистика всё дальше от реального положения дел. Спасение отрасли лежит не в героизме оставшихся и не в иллюзии, что молодёжь исправит всё за один сезон. Оно — в системных решениях: разумной нагрузке, достойной базовой ставке, не требующей добирать необходимую сумму за счёт ночных смен. Пока же медицина продолжает работать на истощение, и каждый день приближает её не к стабилизации, а к коллапсу.
